糖尿病

糖化血色素是什麼？多久驗一次才夠？醫師一次解釋清楚！

發布日期：02/05/2025

你可能在健檢報告上看到「HbA1c」這項數值，或在糖尿病門診時聽到醫師說「糖化血色素太高要調整用藥」。但糖化血色素到底是什麼？和血糖機每天測的血糖有什麼不同？多久需要驗一次？這篇文章一次幫你搞懂！

糖化血色素（HbA1c）是什麼？

糖化血色素，全名為糖化血紅素，英文縮寫為 HbA1c，是反映過去 2~3 個月血糖平均值的重要指標。 當血液中有過多的葡萄糖時，這些糖分會與紅血球中的血紅素結合，形成糖化血色素。由於紅血球壽命約 90~120 天，因此 HbA1c 能準確反映這段時間的血糖控制狀況。

為什麼驗HbA1c比單次血糖更重要？

• 單次血糖只告訴你當下的數值（如空腹血糖或飯後血糖）
• HbA1c 則像是學期平均成績，讓醫師知道你長期血糖控制得好不好

HbA1c的數值怎麼看？

（以下為一般成年人標準，實際目標由醫師評估）

HbA1c (%) 意義

< 5.7 正常

5.7–6.4 糖尿病前期

≥ 6.5 符合糖尿病診斷標準

• 目標控制值（糖尿病患者） 多數建議控制在 <7.0%，根據年齡與病況調整

如多久要驗一次才夠？

建議頻率依照個人血糖穩定度與是否為糖尿病患者而定：

•  一般人或高風險族群（有家族史、肥胖、三高者）：每年一次健康檢查建議包含HbA1c評估
• 糖尿病前期患者：每 6 個月 檢測一次，搭配生活調整
• 糖尿病患者：每 3 個月一次

糖化血色素太高怎麼辦？

如果你的 HbA1c 超過建議目標，代表血糖控制不理想，長期可能導致：

• 腎臟病變
• 視網膜病變
• 神經病變
• 心血管疾病（心肌梗塞、中風風險大幅增加）

這時需要：

• 檢討飲食內容（特別是澱粉與糖分攝取）
• 增加運動頻率與強度 • 調整藥物劑量或種類
• 必要時轉介營養師進行飲食衛教

若 HbA1c 在 5.7～6.4%，代表您已進入「糖尿病前期」，應積極介入。若超過6.5%，則可能已符合糖尿病診斷標準。

小結：HbA1c是長期血糖管理的關鍵數據

糖化血色素就像一張「血糖成績單」，幫你和醫師了解治療效果和風險狀況。即使每天有在量血糖，也不能取代定期驗HbA1c。還不確定自己的HbA1c值是多少嗎？

想了解自己是否進入糖尿病前期？歡迎預約本院血糖檢查與慢性病評估，由醫師幫您掌握身體狀況，提早介入，降低風險。

讓我們陪您一起找出最適合的治療策略。